ხუთი პრეპარატი წონის დაკლების სამკურნალოდ პირველადი სიმსუქნის მქონე ზრდასრულ პაციენტებში - სემაგლუტიდი.

I. ძირითადი ინფორმაცია
ზოგადი დასახელება: სემაგლუტიდი
ტიპი: GLP-1 რეცეპტორის აგონისტი (ხანგრძლივი მოქმედების გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ-1-ის ანალოგი)
მიღების წესი: კანქვეშა ინექცია (კვირაში ერთხელ)

II. ჩვენებები და შიდა დამტკიცების სტატუსი
დამტკიცებული ჩვენებები
ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა (დამტკიცებულია NMPA-ს მიერ):
დოზირება: 0.5 მგ ან 1.0 მგ, კვირაში ერთხელ.

მოქმედება: არეგულირებს სისხლში გლუკოზის დონეს და ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა რისკს.

სიმსუქნის/ჭარბი წონის მკურნალობა

III. მოქმედების მექანიზმი და ეფექტურობა
ძირითადი მექანიზმი: ააქტიურებს GLP-1 რეცეპტორებს, აფერხებს კუჭის დაცლას და ზრდის დანაყრების შეგრძნებას.

მოქმედებს ჰიპოთალამუსის მადის ცენტრზე, თრგუნავს მადას.

აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას და არეგულირებს მეტაბოლიზმს.

წონის დაკლების ეფექტურობა (საერთაშორისო კლინიკური კვლევების საფუძველზე):
საშუალო წონის დაკლება 68 კვირის განმავლობაში: 15%-20% (ცხოვრების წესის ცვლილებებთან ერთად).

არადიაბეტიანი პაციენტები (BMI ≥ 30 ან ≥ 27 გართულებებით):

დიაბეტით დაავადებულები: წონის დაკლების ეფექტი ოდნავ შემცირებულია (დაახლოებით 5%-10%).

IV. შესაბამისი პოპულაცია და უკუჩვენებები
შესაბამისი პოპულაცია
საერთაშორისო სტანდარტები (იხილეთ ჯანმო):
სხეულის მასის ინდექსი ≥ 30 (სიმსუქნე);
სხეულის მასის ინდექსი ≥ 27 ჰიპერტენზიის, დიაბეტის ან სხვა მეტაბოლური დაავადებების დროს (ჭარბი წონა).

საშინაო პრაქტიკა: საჭიროებს ექიმის შეფასებას; ამჟამად ძირითადად გამოიყენება დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში წონის მართვისთვის.

უკუჩვენებები
ფარისებრი ჯირკვლის მედულარული კარცინომის (MTC) პირადი ან ოჯახური ისტორია;
მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზიის სინდრომი ტიპი 2 (MEN2);
ორსული ან მეძუძური ქალები;
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მძიმე დაავადებები (მაგალითად, პანკრეატიტის ისტორია).

V. გვერდითი მოვლენები და რისკები
ხშირი გვერდითი მოვლენები (სიხშირე > 10%):
გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ყაბზობა (შემცირდება ხანგრძლივი გამოყენებისას).

მადის დაქვეითება, დაღლილობა.

სერიოზული რისკები:

ფარისებრი ჯირკვლის C-უჯრედოვანი სიმსივნეები (რისკები ნაჩვენებია ცხოველებზე ჩატარებულ კვლევებში, ადამიანებში ჯერ არ არის ნათელი);
პანკრეატიტი, ნაღვლის ბუშტის დაავადება;
ჰიპოგლიკემია (სიფრთხილეა საჭირო სხვა ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას).

VI. მიმდინარე გამოყენება ჩინეთში

მოპოვების მეთოდები:
დიაბეტის მკურნალობა: რეცეპტი ჩვეულებრივი საავადმყოფოდან.
წონის დაკლების მკურნალობა: საჭიროებს ექიმის მკაცრ შეფასებას; ზოგიერთი მესამეული საავადმყოფოს ენდოკრინოლოგიური განყოფილების მიერ მისი დანიშვნა შესაძლებელია.

არაოფიციალური არხებით შეძენილი რისკები: არაოფიციალური არხებით შეძენილი მედიკამენტები შეიძლება იყოს ყალბი ან არასწორად შენახული, რაც უსაფრთხოების რისკებს ქმნის.

VII. გამოყენების რეკომენდაციები

მკაცრად დაიცავით ექიმის დანიშნულება: გამოიყენეთ მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ექიმი შეაფასებს მეტაბოლურ მაჩვენებლებს და ოჯახის სამედიცინო ისტორიას.

კომბინირებული ცხოვრების წესის ჩარევა: ოპტიმალური შედეგის მისაღწევად, მედიკამენტები უნდა იყოს შერწყმული დიეტასთან და ვარჯიშთან.

გრძელვადიანი მონიტორინგი: რეგულარულად შეამოწმეთ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია, პანკრეასის ფერმენტები, ასევე ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქცია.