ტესტოსტერონის უნდეკანოატი უზრუნველყოფს უფრო მაღალ მკურნალობას, ვიდრე ტესტოსტერონის ციპიონატი.

კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ მამაკაცები, რომლებიც იღებდნენ ტესტოსტერონის უდეკანოატის ხანგრძლივი მოქმედების ინექციებს, უფრო მეტად ემორჩილებოდნენ მკურნალობას 1 წლის შემდეგ, ვიდრე მამაკაცები, რომლებიც იღებდნენ ტესტოსტერონის პროპიონატის მოკლე მოქმედების ინექციებს.
შეერთებულ შტატებში 122,000-ზე მეტი მამაკაცის მონაცემების რეტროსპექტულმა ანალიზმა აჩვენა, რომ მამაკაცებს, რომლებსაც მკურნალობდნენ ტესტოსტერონ უნდეკანოატით (Aveed, Endo Pharmaceuticals) მკურნალობის პირველ 6 თვეში ჰქონდათ ისეთივე ადჰეზირების მაჩვენებლები, როგორც მამაკაცებს, რომლებიც მკურნალობდნენ ტესტოსტერონის ციპიონატით.თანმიმდევრობის მაჩვენებლები მერყეობდა 7-დან 12 თვემდე, ტესტოსტერონის ციპიონატით ნამკურნალებ პაციენტთა მხოლოდ 8.2%-მა განაგრძო მკურნალობა 12 თვის განმავლობაში, ვიდრე პაციენტთა 41.9%-ს, რომლებიც მკურნალობდნენ ტესტოსტერონ უნდეკანოატით.
„მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ ტესტოსტერონის მკურნალობის უფრო მოსახერხებელი ფორმები, როგორიცაა ხანგრძლივი მოქმედების ინექციები, მნიშვნელოვანია ტესტოსტერონის დეფიციტის მქონე მამაკაცების მზადყოფნისთვის, გააგრძელონ მკურნალობა“, - თქვა აბრაამ მორგენტალერმა, მედიცინის დოქტორმა, ქირურგიის ასისტენტ პროფესორმა.ჰელიომ თქვა, რომ მუშაობდა ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის ბეთ ისრაელის დიაკონეს სამედიცინო ცენტრში უროლოგიის განყოფილებაში.„მზარდი აღიარებაა, რომ ტესტოსტერონის დეფიციტი ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი მდგომარეობაა და რომ ტესტოსტერონის თერაპიას შეუძლია გააუმჯობესოს არა მხოლოდ სიმპტომები, არამედ ჯანმრთელობის საერთო სარგებელი, როგორიცაა სისხლში შაქრის კონტროლის გაუმჯობესება, ცხიმოვანი მასის შემცირება და კუნთების მასის გაზრდა, განწყობა, ძვლების სიმკვრივე და დაუზუსტებელი მიზეზი. .ანემია.თუმცა, ამ უპირატესობების რეალიზება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მამაკაცები დაიცავენ მკურნალობას.”
მორგენთალერმა და კოლეგებმა ჩაატარეს Veradigm მონაცემთა ბაზიდან მიღებული მონაცემების რეტროსპექტული კოჰორტა, რომელიც შეიცავს აშშ-ს ამბულატორიული დაწესებულებების ელექტრონულ მონაცემებს, მათ შორის მათ, ვინც დაიწყო საინექციო ტესტოსტერონის უნდეკანოატი ან ტესტოსტერონის ციპიონატი 2014-2018 წლებში. 18 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები.მონაცემები შეგროვებული იყო 6-თვიანი მატებით 2019 წლის ივლისისთვის. შემანარჩუნებელი თერაპია განისაზღვრა, როგორც ინტერვალი დანიშვნებს შორის, რომელიც არ აღემატებოდა ორჯერ რეკომენდებულ დოზირების ინტერვალს 20 კვირა ტესტოსტერონ უნდეკანოატისთვის ან 4 კვირა ტესტოსტერონის ციპიონატისთვის.მკურნალობის ერთგულება შეფასდა პირველი ინექციის თარიღიდან შეწყვეტის, რეცეპტის ცვლილების ან თავდაპირველად დანიშნული ტესტოსტერონის თერაპიის დასრულებამდე.ტესტოსტერონის შეუსრულებლობა ტესტოსტერონის უდეკანოატის ჯგუფში განისაზღვრა, როგორც 42 დღეზე მეტი ინტერვალი პირველი შეხვედრის დასრულების თარიღსა და მეორე დანიშვნის თარიღს შორის, ან 105 დღეზე მეტი ინტერვალი მომავალ დანიშვნებს შორის.ტესტოსტერონის ციპიონატის ჯგუფში შეუსაბამობა განისაზღვრა, როგორც 21 დღეზე მეტი ინტერვალი ერთი შეხვედრის დასრულებამდე და მეორე დანიშვნის დაწყებას შორის.მკვლევარებმა შეაფასეს ცვლილებები სხეულის წონაში, BMI, არტერიული წნევა, ტესტოსტერონის დონეები, ახალი გულ-სისხლძარღვთა მოვლენების სიხშირე და რისკის ფაქტორები პირველ ინექციამდე 3 თვიდან მკურნალობის დაწყებიდან 12 თვემდე.
საკვლევი ჯგუფი შედგებოდა 948 მამაკაცისგან, რომლებიც იღებდნენ ტესტოსტერონ უდეკანოატს და 121,852 მამაკაცს, რომლებიც იღებდნენ ტესტოსტერონის ციპიონატს.საწყის ეტაპზე, მამაკაცების 18.9%-ს ტესტოსტერონის უდეკანოატის ჯგუფში და მამაკაცების 41.2%-ს ტესტოსტერონის ციპიონატის ჯგუფში არ ჰქონდა ჰიპოგონადიზმის დიაგნოზი.თავისუფალი ტესტოსტერონის საშუალო დონე საწყის ეტაპზე უფრო მაღალი იყო პაციენტებში, რომლებიც იღებდნენ ტესტოსტერონ უნდეკანოატს, ვიდრე მათ, ვინც იღებდა ტესტოსტერონის ციპიონატს (65.2 პგ/მლ vs 38.8 პგ/მლ; P <0.001).
პირველი 6 თვის განმავლობაში, ერთგულების მაჩვენებლები ორივე ჯგუფში მსგავსი იყო.7-დან 12 თვემდე პერიოდის განმავლობაში, ტესტოსტერონის უდეკანოატის ჯგუფს ჰქონდა უფრო მაღალი ადჰერნციის მაჩვენებელი, ვიდრე ტესტოსტერონის ციპიონატის ჯგუფს (82% vs 40.8%; P <0.001).12 თვესთან შედარებით, მამაკაცების უფრო მაღალი პროპორცია ტესტოსტერონის უდეკანოატის ჯგუფში განაგრძობდა გულუბრყვილო ტესტოსტერონის თერაპიას (41.9% vs 0.89.9%; P <0.001).მამაკაცები, რომლებიც იღებენ ტესტოსტერონის ციპიონატს.
„გასაკვირველია, რომ მამაკაცების მხოლოდ 8.2 პროცენტმა, რომლებმაც ჩაიტარეს ტესტოსტერონის ციპიონატი, განაგრძო მკურნალობა 1 წლის შემდეგ“, - თქვა მორგენტალერმა.”შეერთებულ შტატებში ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტესტოსტერონის თერაპიის ძალიან დაბალი ღირებულება ნიშნავს, რომ ტესტოსტერონის დეფიციტის მქონე მამაკაცებს არასაკმარისად მკურნალობენ.”
პაციენტებს, რომლებსაც მკურნალობდნენ ტესტოსტერონ უდეკანოატით, ჰქონდათ უფრო დიდი საშუალო ცვლილებები მთლიან ტესტოსტერონში (171.7 ნგ/დლ 59.6 ნგ/დლ-ის წინააღმდეგ; P <0.001) და თავისუფალ ტესტოსტერონში (25.4 პგ/მლ 3.7 პგ/მლ-ის წინააღმდეგ; P = 0.001).მატება 12 თვის განმავლობაში იმ პაციენტებთან შედარებით, რომლებიც მკურნალობდნენ ტესტოსტერონის ციპიონატით.ტესტოსტერონის უდეკანოატმა აჩვენა ნაკლები ცვალებადობა მთლიან ტესტოსტერონის დონეზე, ვიდრე ტესტოსტერონის ციპიონატი.
12 თვის ასაკში, წონის, BMI და არტერიული წნევის საშუალო ცვლილებები ჯგუფებს შორის მსგავსი იყო.ტესტოსტერონის უდეკანოატის ჯგუფს ჰყავდა მამაკაცების უფრო მაღალი წილი ახლად დიაგნოზირებული ერექციული დისფუნქციით და სიმსუქნით შემდგომი დაკვირვების დროს, ხოლო ტესტოსტერონის ციპიონატის ჯგუფს ჰყავდა მამაკაცების უფრო მაღალი წილი, რომლებსაც დიაგნოზირებული ჰქონდათ ჰიპერტენზია, გულის შეგუბებითი უკმარისობა და ქრონიკული ტკივილი.
მეტი გამოკვლევაა საჭირო იმის გასაგებად, თუ რატომ წყვეტს კაცების უმეტესობა, რომლებიც ტესტოსტერონის ციპიონატს უტარებენ მკურნალობას ერთი წლის განმავლობაში, ამბობს მორგენტალერი.
„შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ ამ კვლევაში ტესტოსტერონის უნდეკანოატი გამოიყენებოდა გაცილებით მაღალი რაოდენობით 12 თვის განმავლობაში ხანგრძლივი მოქმედების წამლის მოხერხებულობის გამო, მაგრამ იმის გასარკვევად, შეიძლება თუ არა ეს გამოწვეული იყოს სხვა ფაქტორებით (როგორიცაა ღირებულება), ზიზღით. ხშირი თვითმკურნალობის ინექციები, სიმპტომების მნიშვნელოვანი გაუმჯობესების არარსებობა ან სხვა მიზეზები“, - თქვა მორგენტალერმა.